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Hôtesse d'accueil Merci de bien vouloir remplir le formulaire de Réservation et vous pouvez aussi nous écrire par @mail .
Would you please fill our form, or you also may write us by @mail

Merci de bien vouloir renseigner les champs suivants. :
Vous pouvez imprimer votre bulletin de réservation et l'expédier par voie postale accompagné de votre chèque d'arrhes, à l'ordre de : BELEAU CAR - 34, rue Joliot Curie 97130 Capesterre Guadeloupe

You may print the Bulletin of reservation and send it by postal way with you check of payment.
With the command of :

Paiement 1/3 à la réservation Le solde à livraison, merci -
Payment, 1/3 with the reservation and the rest of Balance on arrival, thank you.

FICHE PERSONNELLE - PERSONAL INFORMATION

Prénom / First Name *

Nom - Last Name

Date de naissance jj/mm/aaaa - Date of birth dd/mm/yyyy

Adresse - Addresses *

Code Postal / Ville - Town / Zipcode *

Téléphone - Phone Number *

Email *

Permis de conduire n° - Driving licence n° *

Délivré le jj/mm/aaaa - Date it was issued dd/mm/yyyy *

N° Carte d'identité

Délivré le jj/mm/aaaa - Date it was issued dd/mm/yyyy

N°Passeport - N° Passport

Délivré le jj/mm/aaaa - Date it was issued dd/mm/yyyy

TRANSFERT AEROPORT- TRANSFER FROM AIRPORT

Date d'arrivée - Arrival date *

Heure d'arrivée - Time arrival

Date de départ - Departure date *

Heure de départ - Time departure

Compagnie - Company

Vol N° - Flight N°

Voiture - Rent a Car *

Date du debut de la location - Pick up of car

Date de la fin de la location - Drop off of car

INFORMATIONS PAIEMENT - PAYMENT DETAILS

Mode de paiment - Payment Type

Type de Carte - Card Type

Titulaire de la carte - Credit Card Holder

Numéro de la Carte Crédit - Credit Card Number:

Code de vérification - Card Verification Code

Date d'expiration - Expiry Date

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